目的 探讨老年肺癌患者术后过渡期肺康复行为的影响因素，为制订老年肺癌患者过渡期肺康复方案以及提高肺康复依从性提供依据。方法 基于能力、机会、动机-行为（capability，opportunity and motivation-behavior，COM-B）模型，通过描述性质性研究方法，利用目的抽样法选取2022年3月—7月在天津市某三级甲等肿瘤专科医院的12例老年肺癌术后患者进行半结构式访谈，使用定向内容分析法进行资料分析。结果 共提炼出能力因素（老年人体力及术后不适症状限制肺康复锻炼；肺康复知识缺乏，意识不到锻炼的重要性），机会因素（基层医疗卫生服务缺乏，限制肺康复锻炼；家人及朋友是促进肺康复锻炼的重要资源；医护支持为促进肺康复锻炼保驾护航），动机因素（运动自我效能高是进行肺康复锻炼的基础；感知到肺康复效果，增加肺康复锻炼的动力）等3个主题及7个亚主题。结论 老年肺癌患者术后过渡期肺康复过程中存在一定的阻碍因素及促进因素，需要改善其术后不适症状，增加其肺康复相关知识，提高肺康复意识，正视家庭、朋友、医护人员的社会支持作用，完善基础设施及肺康复体系，增加社区肺康复支持，提供多渠道优质肺康复资源，促进智慧医疗服务发展，构建适合老年肺癌患者术后过渡期的肺康复策略。

总结1例多原发性恶性肿瘤伴全内脏转位患者的护理经验。护理要点：成立个案护理小组；基于生理学和手术严重性进行手术风险的预测，制订个体化预康复管理策略，做好风险防控护理；梳理左右侧相关的操作，培养全内脏转位的反向思维能力；充分进行肠道准备，降低消化道张力；术后做好消化道瘘的预防及护理；出院后继续做好延伸护理。患者术后36 d出院，随访3个月，胃纳好，体重有增加。

总结1例成人肠重复畸形伴反复消化道出血及腹茧症患者的护理经验。护理要点：术前做好隐匿性低血容量性休克的预警护理;双气囊小肠镜检查肠道准备期间的风险防范;动态观察腹痛性质，谨防诱发肠扭转;术后落实以目标为导向早期炎性肠梗阻的护理干预策略。患者术后25 d顺利出院，随访3个月恢复良好，体重增加。

目的 深入了解经鼻肠管菌群移植患者治疗期间的体验及需求,为医护人员制订干预措施提供依据。 方法 采用目的抽样法,对2021年6月—7月在上海市某三级甲等医院肠道微生态诊疗中心接受经鼻肠管菌群移植治疗的13例患者进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法对资料进行编码、归纳后提炼主题。 结果 将经鼻肠管菌群移植患者的治疗体验及需求归纳为3个主题。①治疗期间生理舒适度较低：咽喉部干涩疼痛;排便形态紊乱;胃肠道刺激。②治疗期间对菌群移植的态度发生变化：菌群移植前,期待移植;知晓菌群来源后,排斥与妥协;未达预期疗效时,失落与质疑;症状日渐改善后,坚定移植信念。③治疗期间的需求：家属、朋友的情感支持;医护人员的专业指导;居家康复的延续性支持。 结论 经鼻肠管菌群移植患者治疗期间生理舒适度较低,随治疗的推进,患者对菌群移植的态度发生变化,且存在迫切的外部支持需求。医护人员需关注菌群移植患者的生理体验、心理感受和支持需求,并采取有效的干预措施,以提升患者的身心舒适度、促进疾病恢复。

目的 自行设计分体式俯卧位通气垫,探讨其在重度急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）患者俯卧位通气治疗中的应用效果。 方法 分体式俯卧位通气垫包括头肩垫、髋部垫、手肘垫、腿垫4个部分。便利选取2017年3月—2019年11月在山东省某三级甲等医院重症医学科住院并行俯卧位通气治疗的60例ARDS患者,随机分为试验组和对照组各30例,试验组使用分体式俯卧位通气垫行俯卧位通气治疗,对照组采用软枕将头部和胸部抬高的传统俯卧位通气方式。比较两组氧合情况（PaCO₂、氧合指数）、操作用时、治疗时长及不良事件（压力性损伤、人工气道弯折、人工气道滑脱）发生率。 结果 治疗后,试验组的PaCO₂为（30.37±2.41） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、氧合指数为（288.23±19.34） mmHg;对照组的PaCO₂为（38.93±3.59） mmHg、氧合指数为（197.53±45.22） mmHg,两组比较,差异均具有统计学意义（P<0.001）。试验组操作用时为（3.60±0.56） min,治疗时长为（46.20±3.40） h;对照组操作用时为（5.63±1.00） min,治疗时长为（33.23±2.69） h,两组比较,差异均具有统计学意义（P<0.001）。试验组压力性损伤发生率为23.3%,人工气道弯折发生率为0;对照组压力性损伤发生率为53.3%,人工气道弯折发生率为70.0%,两组比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组人工气道滑脱的发生率为0,对照组为6.7%,两组比较,差异无统计学意义（P=0.492）。 结论 使用分体式俯卧位通气垫能有效延长俯卧位通气治疗时间,改善治疗效果,降低不良事件发生率,减少医护人员工作量。

目的 汉化痴呆患者居家老年照顾者生活质量评估量表并进行信效度检验。 方法 按照改良版的Brislin回译模型将痴呆患者居家老年照顾者生活质量评估量表翻译成中文,并对其进行文化调适,采用便利抽样法对242例痴呆患者的居家老年照顾者进行问卷调查,30 d后从中随机抽取50名照顾者重测,检验量表的信效度。 结果 中文版痴呆患者居家老年照顾者生活质量评估量表包括1个维度,共22个条目。量表的条目内容效度指数为0.83~1.00,全体一致内容效度指数为0.82,平均内容效度指数为0.91。量表结构模型适配指标的卡方/自由度为2.33,近似误差均方根为0.07,拟合优度指数为0.92,非规准适配指数为0.92。量表的Cronbach’s α系数为0.92,重测信度为0.81。 结论 中文版痴呆患者居家老年照顾者生活质量评估量表具有良好的信度和效度,可用于评估痴呆患者居家老年照顾者的生活质量,为研究者下一步减轻其负担、制订针对性的干预策略提供依据。

目的 探讨“互联网+”营养教育在维持性血液透析患者中的应用效果。方法 在福建省4所血液透析护理专科护士培训基地医院中选取接受治疗的157例维持性血液透析患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,试验组在常规护理的基础上实施“互联网+”营养教育,对照组予以常规护理。3个月后,比较两组的改良主观全面营养评价表得分、血液透析自我管理量表得分及营养相关实验室指标。 结果 试验组改良主观营养评价总分低于对照组,试验组血液透析自我管理量表总分高于对照组,试验组血清白蛋白水平明显上升,血钾、血肌酐、尿素氮水平明显下降,差异均有统计学意义（P<0.05）;试验组血红蛋白、血清钙、血清磷水平有所改善,但差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 “互联网+”营养教育能提高维持性血液透析患者的自我管理水平,改善患者营养状况,提升患者的生活质量。

老年人由于机体功能下降易发生跌倒,跌倒是造成老年人伤亡的主要原因,而平衡能力下降与跌倒发生密切相关。该文从静态和动态稳态平衡、主动性平衡、反应性平衡及四肢肌力方面对老年人的平衡能力评估及干预进行综述,旨在为预防老年人跌倒提供借鉴。